胃镜检查是发现早期上消化道癌的金标准,且无可替代。消化系统疾病与体表病变不同,无法通过肉眼判断内脏器官的病变,胃镜就是胃部检查的最优方法,医生可以在直视下观察胃肠道内细微的变化。
胃镜检查是发现早期上消化道癌的金标准,且无可替代。
消化系统疾病与体表病变不同,无法通过肉眼判断内脏器官的病变,胃镜就是胃部检查的最优方法,医生可以在直视下观察胃肠道内细微的变化。
胃镜功能的强大,不仅仅还是因为它的检查,胃镜在临床中的作用,具体如下:
01辅助诊断疾病
胃镜除了可以发现早期胃癌外,还发挥着很多其他作用。从食管、胃到十二指肠,胃镜可能帮助食管炎、食管溃疡、食管癌、食管静脉曲张、胃炎、胃溃疡、十二指肠炎、十二指肠溃疡等多种疾病做出诊断。
医生进行检查后怀疑患者存在食管、十二指肠或者胃部疾病时都会要求通过胃镜检查来证实,特别是在特殊情况,如发现胃部肿块,在胃镜的帮助下会取肿块活检来判断肿块性质。
02微创治疗
过去,面对胃溃疡大出血时,医生只能切开肚皮,打开胃壁,切掉病变,现在的内镜技术相当成熟,处理溃疡出血简直是“小菜一碟”。
现在胃镜可以治疗消化道出血的止血、早期胃癌的内镜下切除、良恶性狭窄的内镜下治疗、胰胆疾病的治疗、胃镜下胃空肠营养管的置入、经皮内镜下胃造瘘术和空肠造瘘术等。简单的胃镜在专业医生手中可尽显神通,可诊可治。
内镜中心
无痛胃镜引导下空肠营养管植入术
案例介绍:本案例是北京扶正肿瘤医院内镜中心与肿瘤外科专家联合为幽门梗阻肿瘤患者行“无痛胃镜引导下空肠营养管置入术”,胃肠营养治疗,能避免长期静脉营养造成肠粘膜屏障受损,菌群异位、腹腔感染等问题,争取更好的状态,保障转化治疗方案的实施!
03早癌筛查
不仅是胃癌高危人群,健康人到了一定年龄也应该定期接受胃镜检查。在我国,胃癌是一种高发、早期检出率低的癌症。直到胃镜的发明改变了这一被动的局面,借助胃镜,医生能将胃内情况看得一清二楚,同时还能进行病变的活检甚至直接切除病变。
对于胃癌的筛查,多数亚洲国家设定40-45岁为胃癌筛查的起始临界年龄,胃癌高发地区,如日本、韩国等胃癌筛查提前至40岁。我国2014年制定的“中囯早期胃癌筛查及内镜诊治共识意见”建议的筛查年龄为40岁以上。其中,感染过幽门螺杆菌;家族中曾有人患过胃癌;患有胃溃疡、萎缩性胃炎者;有胃息肉或做过胃部手术;长期喜食腌制品及高盐食物,并有胃部不适症状者;长期吸烟者这部分人定义为胃癌的高危人群,是胃镜筛查的优势人群。
以下人群要行胃镜检查
· 有腹痛、腹胀、反酸、烧心等胃部不适症状;
· 近期内突然发现贫血,排除胃部以外出血因素,又找不到其他原因时;
· 有呕血或黑便,以及粪便潜血阳性的患者;
· 经其它方法发现有上消化道疾患,需要做病理切片检查的患者;
· 意外吞噬异物,需要取出者;
· 突然消瘦,1个月内体重下降超过5公斤以上,而排除糖尿病或甲亢者;
· 有胃癌或消化性溃疡家族史者;
· 已知患有慢性萎缩性胃炎伴肠化及不典型增生者;
· 胃切除后15年以上者;
· 40岁以上人群,无论有无症状。
北京扶正肿瘤医院内镜中心
北京扶正肿瘤医院内镜中心是医院核心科室之一,科室占地500m²,配备全新进口日本奥林巴斯内镜系统(CV290),集观察、诊断和治疗功能于一身,由三甲医院内镜专家团队协作开展胃镜、肠镜、胃肠镜、无痛胃镜、无痛肠镜、无痛胃肠镜、内镜下息肉切除、早期消化道恶性肿瘤切除等检查与治疗,避免开刀手术之痛苦,轻轻松松完成整个过程。
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