案例分享
近期:24岁的陈先生来医院体检,5年前出现体重增加,增加近20斤;身高176cm,体重91kg,BMI为29.3kg/㎡;无口干多饮多尿,无睡眠呼吸困难,无关节疼痛;肥胖问题一直有所困扰。
防癌早筛健康管理中心医生除了给陈先生进行一系列生化、常规、内分泌激素及糖耐量等的检测,还给他进行了肝脏脂肪定量MRI检查,以评估脂肪肝程度
肝脏脂肪定量MRI检查是北京扶正肿瘤医院影像中心在引进最新型号西门子3.0T磁共振Lumina后,率先开展的一项新技术。
该检查技术应用DIXON序列技术,采集时间约15秒,可单次屏气完成扫描,对于肥胖病人无法长时间屏气的情况非常友好;并且该技术无电离辐射,可以无创地进行肝脏脂肪含量的评估,同时还可以进行肝脏铁沉积的评估。
为什么要开展脂肪定量评估检查
肥胖是目前最受关注的全球性公共问题之一。随着生活方式、饮食结构的改变,人们的户外活动时间减少,久坐时间逐渐加长,脂肪肝问题逐渐凸显。若不及时治疗,可继发肝纤维化、肝硬化,甚至需要肝移植。
组织学活检被认为是检测肝脏脂肪含量的金标准,可以客观定量地分析肝脏脂肪的变性程度。但是,组织活检属于有创检查,容易并发肝脏出血,且肝脏的穿刺只能检测局部的脂肪含量,由于肝脏脂肪的分布不一定均匀,因此也就不能真实反映整个肝脏的脂肪变性程度。而磁共振肝脏脂肪定量技术可以快速针对不同铁沉积及脂肪变性患者做到无创地、由定性到定量直观评估的过程;对病变的程度做出精准的判断,以指导下一步治疗方案。
针对肥胖、久坐、代谢综合征(糖尿病、血脂异常等)及不明原因肝功能异常人群,该技术可对全肝脂肪含量进行精准定量评估,可直接获得肝脏脂肪含量百分数,且与病理结果高度一致,是目前临床理想无创性肝脂肪定量手段。
技术应用实况
陈先生的检查结果提示:肝脏平均脂肪含量参考值约为29%,铁含量R2*参考值约为67.2s-1,表明他有重度脂肪肝,同时还伴有中度铁过载。DIXON序列脂像肝实质信号弥漫增高。
磁共振肝脏脂肪定量检查是北京扶正肿瘤医院引进西门子3.0T磁共振后开展的一项新的检查项目,该项目填补了传统体检肝脏脂肪定量检查的空白,是广大肥胖、代谢性疾病患者的福音。该项技术已逐渐被临床科室认可,被广大患者肯定,在院内、院外取得了良好的口碑。
北京扶正肿瘤医院放射科是医院重要的辅助检查科室,集检查、诊断、治疗于一体,帮助临床各科室通过影像检查达到明确诊断和辅助诊断。
放射科团队成员由中国医学科学院肿瘤医院肿瘤医院影像专家领衔,由资深且经验丰富的技师、护士、医师及工程师构成。
引进德国西门子128排螺旋CT、3.0T核磁共振(MRI)、西门子全数字化X线摄影系统(DR)、西门子全数字化乳腺X射线机、数字胃肠机等先进设备,为患者提供专业、优质服务。
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